武漢特殊兒童康復中心：心之初特教學校為您分享自閉癥（孤獨癥）孩子的個案分析

一、基本情況

浩浩，男，出生于2016年4月6日；于2020年確診為自閉癥，9月來學校進行康復訓練。經醫院診斷，其對蛋白質等成分過敏，存在明顯的癥狀：語言溝通有問題，情緒易激動、自控能力差、智力發育落后、有攻擊行為等問題。經過半年的康復訓練，其干預效果明顯，在認知理解和情緒等方面改善許多，今天我就在浩浩對場所方面的認知情況進行介紹。

二、場所認知的前備技能

1、安坐和配合能力。浩浩現在可安坐5-10分鐘，可安靜的聽從指令完成任務。

2、配對。浩浩可完成圖片配對、場所卡片相關知識的配對。

3、一步動作模仿。浩浩可完成30種以上的肢體動作模仿。

4、一步動作指令。他可完成30種肢體動作指令。

5、物件名稱認知。浩浩可認識水果蔬菜、動物、常見物品等各30種以上。

6、命名及屬性認知。他可主動命名常見物品50種以上，對顏色、形狀、大小等屬性也全部掌握。

三、場所認知的教學步驟

1、配對。我先讓浩浩對場所卡片進行配對；例如，水果店對應的一邊可以貼上蘋果、香蕉等水果，讓他明白水果店是賣這些水果的地方。通過簡單的圖片配對慢慢熟悉各種場所。

2、辨識。例如，在配對完成之后，我提問“賣水果的地方”，他能準備地在桌上幾張不同的卡片中將水果店卡片拿給我。 

3、命名。我首先讓他被動地拿常見的場所卡片，然后熟練之后將被動化為主動，問他“這是哪里”，輔助他回答，直至準確率達到80%以上在認識下一個場所。

四、場所認知的維持和泛化

1、關于場所認知的維持，我會在訓練中根據浩浩的命名熟練度逐漸撤銷輔助，減少訓練次數和回合數，給予強化物的頻率降低，以此來進行場所認知的維持。

2、關于場所認知的泛化，我會改變發指令的方式，提問和命名相結合，使用不同的教具，讓家長帶他去實際場所進行泛化，并且邀請不同的人來對他發指令，進而使他更加了解關于場所的相關知識。

五、場所的延伸

在場所認知的拓展中，我會讓孩子了解到場所中的物品，場所功用相關方面，不同職業所處的環境。例如，穿白大褂的醫生所對應的醫院；飛機停在飛機場等等。通過不同層面的了解，使他更能清晰的認識和掌握場所及相關知識。

通過一系列的學習，浩浩關于常見場所已經掌握的很牢固，并且語言也有很大進步，可以進行簡單對話，在各個方面都有很大提升。

分享：心之初教育ABA孤獨癥康復師-余老師

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